Опасные подарки к праздникам: батарейки-таблетки, магниты, мелкие детали

Батарейки-таблетки: почему это неотложная ситуация

Батарейка-таблетка, застрявшая в пищеводе, может вызвать тяжёлый ожог всего за 2 часа. Такой же срок называют Американская академия педиатрии и Королевская детская больница Мельбурна. Британская организация CAPT в материале о «севших» батарейках пишет о серьёзном повреждении за 3–4 часа, но ориентироваться безопаснее на более короткий срок.

Вместе со слюной батарейка запускает реакцию, в которой образуется едкая щёлочь. Она может прожечь отверстие в горле, вызвать внутреннее кровотечение и даже смерть. Опаснее всего литиевые «монетки» диаметром 20 мм: они примерно совпадают по ширине с пищеводом ребёнка.

В праздничном доме такие батарейки прячутся в светящихся венках и гирляндах, светодиодных свечах, ёлочных украшениях, музыкальных открытках, брелоках, светящейся обуви, пультах, кухонных весах и термометрах. CAPT добавляет светодиодные «чайные свечи», ночники, светящиеся игрушки и фитнес-браслеты.

Симптомы могут быть неочевидными. Сначала ребёнок может выглядеть вполне здоровым, а большинство тяжёлых случаев взрослые вообще не видели. Возможные признаки: кашель, рвотные позывы, слюнотечение, ребёнок показывает на горло или живот; трудности с глотанием, боль в груди, шумное дыхание, кровь в рвоте, тёмный стул.

Батарейка опасна не только при проглатывании. Застряв в носу или ухе, она тоже вызывает ожоги и может повредить барабанную перепонку или носовую перегородку.

Сильные магниты

Речь о мощных магнитах: наборах из 100 и больше шариков или кубиков, которые продают как игрушки и «антистресс» для взрослых, а также о магнитном «пирсинге» для языка или носа. CPSC относит сюда и магнитные конструкторы; по данным комиссии, такие магниты бывают до восьми раз сильнее обычных игрушечных.

Самое опасное — два магнита и больше или магнит вместе с металлическим предметом. Внутри тела они притягиваются, зажимая между собой стенки кишечника, и это может привести к отверстиям, непроходимости и другим угрожающим жизни травмам. Врачи лондонской детской больницы GOSH описывали ребёнка в реанимации с перфорацией кишечника из-за проглоченных магнитных шариков.

Признаки — боль в животе, рвота, температура — похожи на обычные детские жалобы, поэтому родители не всегда сразу понимают, что произошло. На рентгене несколько магнитов могут выглядеть как один предмет. NHS советует звонить в скорую или ехать в больницу сразу, даже если вы только подозреваете, что ребёнок проглотил магнит.

Мелкие детали и риск удушья

Любой маленький предмет опасен для детей до трёх лет. В США игрушку для детей младше 3 лет запрещают, если она или её часть целиком входит в контрольный цилиндр длиной около 5,7 см и шириной около 3,2 см — это примерно размер горла трёхлетнего ребёнка.

Дома для проверки часто берут втулку от туалетной бумаги. CPSC уточняет, что втулка шире и длиннее официального цилиндра, так что это лишь грубая прикидка. RCH советует не давать малышам игрушки меньше батарейки типа D.

Подёргайте детали новой игрушки: всё, что отрывается, может перекрыть дыхательные пути. Надпись «не для детей до 3 лет» означает риск удушья и никак не оценивает развитие ребёнка.

Воздушные шарики опасны для детей до 8 лет, а мелкие круглые предметы — шарики, мячики, стеклянные шарики, детали игрушек и кусочки еды — вызывают больше всего смертей от удушья. CPSC советует держать ненадутые шарики подальше от детей младше 8 лет, а RCH предупреждает, что лопнувший шарик можно вдохнуть.

Другие праздничные опасности

Водные гель-шарики. При контакте с жидкостью они могут увеличиться более чем в 400 раз, а проглоченные набухают в кишечнике и вызывают непроходимость, которую иногда устраняют хирургически. Их не видно на рентгене, а рвота и боль в животе могут появиться через несколько часов или даже через сутки.

Британский регулятор OPSS советует вообще не держать гель-шарики в доме, где есть дети до 5 лет.

Украшения и упаковка. Светящиеся ёлочные игрушки, венки и гирлянды часто работают на батарейках-таблетках. После распаковки проверьте, легко ли достать батарейку, и не лежат ли запасные в коробке. Плёнку и упаковку выбрасывайте сразу.

Праздничный стол. AAP советует не давать твёрдые и липкие конфеты, орехи и семечки детям до 4 лет, а RCH — не давать целые орехи до 5 лет. NHS и CAPT возраст не называют, но тоже относят к опасным леденцы, целые орехи и целый виноград. Виноград RCH советует резать вдоль на четыре части.

Что делать, если ребёнок что-то проглотил

• Не ждите симптомов. Если подозреваете батарейку или магнит, сразу вызывайте скорую или везите ребёнка в приёмное отделение. При гель-шариках тоже нужна немедленная помощь.
• Возьмите упаковку или сам предмет. Это поможет врачам определить тип батарейки, а при гель-шариках — показать образец. Скажите врачу, что это может быть литиевая батарейка-монетка.
• Не вызывайте рвоту. По данным RCH, это может ускорить ожог.
• Не давайте есть и пить.
• Мёд — только по дороге и с оговорками. Американский токсикологический центр NCPC: детям старше года, если батарейку проглотили не больше 12 часов назад и ребёнок может глотать, — 10 мл (2 чайные ложки) мёда каждые 10 минут, до 6 раз. AAP добавляет: если ребёнка вырвало, больше не давать, и не тратить время на поиски мёда. Мёд не заменяет удаление батарейки, а детям до года его давать нельзя.
• Помните, что правила в разных странах различаются. Британское правительство советует вообще ничего не давать есть и пить и мёд не упоминает. CAPT пишет, что мёда нужно много, а главное — как можно быстрее попасть в больницу; австралийская RCH, наоборот, предлагает детям до года или при отсутствии мёда давать джем.
• Предмет в носу или ухе не доставайте сами — можно протолкнуть его глубже. Езжайте в приёмное отделение.
• Если ребёнок подавился и громко кашляет, пусть кашляет, а вы будьте рядом. Если кашель беззвучный или ребёнок не может вдохнуть, зовите на помощь, вызывайте скорую и начинайте приёмы первой помощи — удары по спине и толчки, как описано у. Даже если предмет вышел, покажите ребёнка врачу.

Как выбрать безопасный подарок

• Смотрите возраст на упаковке и выбирайте игрушки по возрасту и навыкам ребёнка.
• Ищите маркировку CE: в ЕС она обязательна для игрушек, но её могут подделать.
• Отсек для батареек должен закрываться винтом. Если винта нет, AAP советует заклеить крышку скотчем.
• Покупайте у проверенных продавцов. Маркетплейсы не обязаны проверять товары сторонних продавцов, а слишком низкая цена — повод насторожиться. Дешёвые копии популярных игрушек могут содержать доступные батарейки и слишком сильные магниты.
• Проверяйте отзывы товаров. Перед покупкой узнайте, не отозвана ли игрушка. В ЕС действует система быстрого оповещения об опасных непищевых товарах Safety Gate.
• Храните батарейки надёжно и вне досягаемости, а не в ящиках и на столах; осторожно вскрывайте упаковки с несколькими батарейками.
• Сразу убирайте использованные батарейки. «Севшая» батарейка всё ещё может серьёзно навредить ребёнку. CAPT советует складывать их в коробку повыше и сдавать в пункт приёма, но не в мусор; AAP предлагает обмотать скотчем и сдать на переработку или выбросить в уличный бак.

Частые вопросы родителей